Pierwszy krok przy problemach z włosami
Wiele osób z Siedlec i okolic szuka dermatologa, kiedy włosy zaczynają wypadać, skóra głowy swędzi albo wraca łupież. To zrozumiały odruch, ale w większości przypadków nie jest to najkrótsza droga. Przyczyną wypadania włosów, przetłuszczania, przesuszenia, świądu i łupieżu są najczęściej niedobory, hormony, stres, pielęgnacja i mikrobiom skóry głowy, a nie zmiany wymagające leków. Tym zajmuje się trycholog: bada skórę głowy w powiększeniu, szuka przyczyny i układa postępowanie, które w większości przypadków wystarcza. Lekarz jest potrzebny w konkretnych sytuacjach, i o tych sytuacjach mówimy na tej stronie wprost, żeby nikt nie tracił czasu ani pieniędzy na wizytę w niewłaściwym miejscu.
Włosy wypadają mocniej niż zwykle, przerzedzają się, stają się cieńsze lub wolniej rosną. Skóra głowy swędzi, przetłuszcza się, łuszczy, jest napięta lub wrażliwa. Łupież wraca mimo zmiany szamponu. Po ciąży, infekcji, silnym stresie lub zmianie diety włosy sypią się od kilku tygodni. Problem narasta powoli, bez ran, krost i sączenia.
W takich sytuacjach konsultacja trychologiczna daje więcej niż wizyta lekarska: trwa 75–90 minut, obejmuje szczegółowy wywiad, badanie skóry głowy trichoskopem z zapisem obrazu i plan pielęgnacji na piśmie, a lista badań krwi, którą otrzymujesz, pozwala ustalić przyczynę, nie tylko złagodzić objaw. Większość osób z tymi problemami wraca do równowagi bez leków i bez antybiotyków, przez pielęgnację, uzupełnienie niedoborów i zabiegi wspierające skórę głowy.
Na skórze głowy są rany, sączenie, ropne krosty lub bolesne guzki. Pojawiły się ogniska bez włosów o ostrych granicach, które powstały w ciągu kilku tygodni. Skóra pęka, krwawi lub zmiany rozszerzają się na twarz, kark lub inne części ciała. Towarzyszy temu gorączka lub powiększone węzły chłonne. Podejrzewasz grzybicę skóry głowy, szczególnie u dziecka.
To sygnały wymagające rozpoznania lekarskiego i często recepty. W Siedlcach dermatolog przyjmuje na NFZ ze skierowaniem od lekarza rodzinnego oraz prywatnie bez skierowania. Czas oczekiwania na wizytę refundowaną bywa liczony w miesiącach, prywatna wizyta to zwykle kilka dni do dwu tygodni. Jeśli masz wątpliwość, do której grupy należy Twój problem, zadzwoń do gabinetu i opisz go w dwu zdaniach, powiemy uczciwie, od czego zacząć.
Przy łuszczycy i łysieniu plackowatym potrzebne jest rozpoznanie lekarskie, ale codzienna praca ze skórą głowy odbywa się w gabinecie trychologicznym: pielęgnacja, regeneracja skóry, wsparcie odrostu i kontrola postępu w trichoskopii. Wiele osób przechodzi ten okres bez leków, a o tym, czy są potrzebne, decyduje lekarz na podstawie obrazu i tempa zmian. Łojotokowe zapalenie skóry głowy w łagodnej i umiarkowanej postaci to w praktyce praca trychologa: dobór pielęgnacji, oczyszczanie skóry głowy i eliminacja czynników, które je nasilają; do lekarza kierujemy, gdy zmiany są rozległe, sączą lub nie reagują na pielęgnację. W każdym z tych przypadków możesz zacząć od konsultacji trychologicznej, a trichoskopia pokaże, czy i kiedy potrzebny jest lekarz.
Najczęściej wtedy, gdy trichoskopia i wywiad wskazują na przyczynę hormonalną: zaburzenia pracy tarczycy, w tym Hashimoto, zaburzenia gospodarki hormonów płciowych, insulinooporność. Trycholog nie stawia rozpoznania lekarskiego i nie przepisuje leków, ale widzi w obrazie skóry głowy i w wynikach sygnały, które lekarz powinien ocenić. W naszym gabinecie ta droga jest skrócona: Klaudia Dobrolińska przekazuje zebrany wywiad, wyniki badań i obraz trichoskopowy współpracującej lekarce, Joannie Romańczuk, która przyjmuje w Przychodni Panmed w Siedlcach. Lekarz zaczyna od gotowej podstawy, a nie od zera, i szybciej wie, jakie badania zlecić. Praca nad skórą głowy i pielęgnacją trwa w tym czasie w gabinecie.
Wizyta u dermatologa trwa zwykle 15 do 30 minut i kończy się rozpoznaniem oraz receptą lub zleceniem badań. Konsultacja trychologiczna trwa 75–90 minut i składa się z trzech części: szczegółowego wywiadu o stylu życia, diecie, przyjmowanych preparatach i przebiegu problemu, badania skóry głowy trichoskopem z zapisem obrazu oraz omówienia wniosków. Wychodzisz z planem pielęgnacji na piśmie i listą badań, które warto wykonać. Obraz z trichoskopii zostaje w dokumentacji i na konsultacji kontrolnej porównujemy go z aktualnym, więc postęp widać, a nie trzeba go zakładać.
Konsultacja trychologiczna nie jest refundowana przez NFZ, bo trychologia jest dziedziną kosmetologiczną, nie medyczną. Kosztuje 350 zł, konsultacja kontrolna 300 zł. Wizyta u dermatologa prywatnie w Siedlcach to zwykle 150 do 250 zł, na NFZ bezpłatnie ze skierowaniem. Dobrym sposobem na obniżenie kosztu całości jest wykonanie podstawowych badań krwi na NFZ przez lekarza rodzinnego (morfologia, ferrytyna, TSH) i przyniesienie wyników na konsultację trychologiczną. Cały cennik znajdziesz na stronie cennika.