Telogenowe wypadanie włosów: dlaczego włosy wypadają kilka miesięcy po przyczynie

Skąd bierze się opóźnienie

Każdy włos przechodzi cykl: wzrost, krótkie przejście i spoczynek, po którym wypada, a z tego samego mieszka zaczyna rosnąć nowy. Na co dzień cykle włosów są przesunięte względem siebie, więc wypada ich niewiele naraz.^[2]

Silne obciążenie organizmu sprawia, że więcej włosów jednocześnie kończy wzrost i przechodzi w spoczynek. Wypadają dopiero po nim, zwykle 2–4 miesiące po zdarzeniu, które je uruchomiło.^[1][2]

Co najczęściej uruchamia taki epizod

Najczęściej wymieniane czynniki wyzwalające to:^[1][2]

• choroba z wysoką gorączką,
• zabieg operacyjny,
• poród (osobno: wypadanie włosów po ciąży),
• nagła utrata masy ciała albo restrykcyjna dieta,
• silny stres,
• nowe leki albo odstawienie antykoncepcji hormonalnej.

Kiedy to nie jest tylko epizod

Wypadanie telogenowe jest zwykle rozlane, z całej głowy, bez ognisk bez włosów. Faza nasilonego wypadania trwa najczęściej 3–6 miesięcy, a powrót do dawnej gęstości może zająć wiele miesięcy.^[1][2]

Ocena lekarska jest potrzebna, gdy wypadanie trwa dłużej niż 6 miesięcy albo wraca, bo to postać przewlekła. Przerzedzenie głównie przy przedziałku albo na czubku głowy trzeba ocenić także pod kątem łysienia androgenowego. Ogniska bez włosów to inny obraz: zobacz łysienie plackowate.^[1]

Co robimy w gabinecie

Na konsultacji trychologicznej zbieramy wywiad, wykonujemy badanie skóry głowy trichoskopem z zapisem obrazu i przygotowujemy plan pielęgnacji na piśmie. Zapis pozwala przy kolejnej wizycie porównać stan skóry głowy. Jeśli obraz albo wywiad wskazują na przyczynę wymagającą opieki lekarskiej, mówimy, do jakiego lekarza się udać.